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103-104年度醫院醫療品質及病人安全年度工作目標

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最後更新時間:2018/10/29 上午 11:55:38
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*年度目標及策略

103-104年度醫院醫療品質及病人安全年度工作目標
目標 103-104年執行重點
目標一:提升用藥安全 ◎ 推行病人用藥整合
◎ 落實用藥過敏及不良反應史的傳遞
◎ 加強高警訊藥品及輸液幫浦的使用安全
目標二:落實感染管制 ◎ 落實手部衛生遵從性及正確性
◎ 落實抗生素使用管理機制
◎ 落實組合式照護(Care Bundles)的概念,降低醫療照護相關感染
目標三:提升手術安全 ◎ 落實手術辨識流程及安全查核作業
◎ 提升麻醉照護品質
◎ 落實手術儀器設備檢測作業
◎ 避免手術過程中造成的傷害
◎ 建立適當機制,檢討不必要之手術
目標四:預防病人跌倒及降低傷害程度 ◎ 落實跌倒風險評估及防範措施
◎ 提供安全的照護環境,降低跌倒傷害程度
◎ 跌倒後檢視及調整照護計畫
目標五:落實病人安全異常事件管理 ◎ 營造病安文化,並參與台灣病人安全通報系統(TPR) ◎ 分析病安事件並推動改善方案 ◎ 訂有病安事件管理計畫
目標六:提升醫療照護人員間的有效溝通 ◎ 落實訊息傳遞之正確、完整與及時性
◎ 落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
◎ 落實檢驗、檢查、病理報告之危急值或其他重要結果及時通知與處理
◎ 加強團隊溝通技能
目標七:鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作 ◎ 鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係
◎ 提供民眾多元參與管道
◎ 鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題
◎ 主動提供病人醫療安全相關資訊
目標八:提升管路安全 ◎ 落實管路使用之評估及照護
◎ 提升管路置放安全及減少相關傷害
◎ 加強團隊合作,提供整合性照護